孫氏手術(shù)（全弓替換+支架象鼻術(shù)）治療主動脈夾層臨床薈萃-文庫吧
2025-08-26 09:47 本頁面
【正文】 552 37（ %） 馬凡 557 100（ %） 心包積血或積液 609 102（ %） AI 336 153（ %） 圍術(shù)期情況 報告病例 (n) 事件 95%CI Bentall 919 256（ %） AVP 919 143 (%) CABG 919 90 (%) CPB（ min） 785 177。 心肌阻斷（ min） 682 177。 SCP（ min） 785 177。 主要并發(fā)癥 呼吸衰竭 919 84（ %） 二次開胸止血 919 36（ %） 腦部并發(fā)癥 616 67（ 10%） 腎功能衰竭 919 44（ %） 截癱 /輕癱 919 16 (%) 聲音嘶啞 919 22（ %） 住院死亡 919 50 (%) 隨訪情況 報告病例 事件 隨訪時間（月） 728 177。 支架周圍血栓化率 554 177。 % 再手術(shù)及介入治療 728 14（ 177。 %） 隨訪期死亡 728 18（ 177。 %） 孫氏手術(shù) 支架象鼻技術(shù) +主動脈弓替換 2020年孫立忠教授設(shè)計(jì)的支架“象鼻 ”血管 —— 中國 拉線式設(shè)計(jì)，使釋放過程更簡單輕松 ? 直視下植入降主動脈，操作精確、簡便 ? 人工血管近遠(yuǎn)端都有“軟邊”，可以縫合 ? 二次胸腹主動脈替換手術(shù)時可以直接阻斷 ? 能充分真腔，壓迫假腔，血栓化塑形好 人工血管材料和高彈性 “ 記憶 ” 金屬支架 A型主動脈夾層 A 型 夾 層 孫氏手術(shù)治療主動脈夾層策略 ① 原發(fā)內(nèi)膜破口在主動脈弓部或其遠(yuǎn)端 ② 弓部或其遠(yuǎn)端動脈瘤形成 (直徑 cm) ③ 頭臂動脈夾層累及、形成動脈瘤、狹窄、閉塞 ④ TEVAR術(shù)后逆行剝離 ⑤ 根部、升部術(shù)后，弓部或遠(yuǎn)端殘余夾層擴(kuò)張 ⑥ 廣泛袖套樣內(nèi)膜剝脫 ⑦ 遺傳性結(jié)締組織疾病（如馬凡綜合征）
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