畢業(yè)論文-高血壓病患者的護(hù)理措施-文庫吧
2025-05-15 05:21 本頁面
【正文】 血壓 護(hù)理措施 高血壓是一種世界性的常見疾病，患者臨床上以體循環(huán)動脈壓增高為主。高血壓的病因迄今尚未闡明，主要與年齡大小、職業(yè)屬性、所在環(huán)境、遺傳基因、食鹽量及體重因素相關(guān)，普遍認(rèn)為，高級神經(jīng)中樞功能下降在并發(fā)癥中占重要地位，而體液、內(nèi)分泌因素及腎臟等也在并發(fā)癥中呈現(xiàn)。經(jīng)常反復(fù)的過度勞累與精 2 神刺激使大腦皮層功能混亂，從而影響了對大腦皮層下血管舒縮中樞的正常運行，形成了以血管收縮帶來的神經(jīng)沖動為主導(dǎo)的興奮中樞，最終導(dǎo)致細(xì)小動脈痙攣，外周血管產(chǎn)生阻力，血壓升高。 2021 年我國成人高血壓患病率為 %，全國居民現(xiàn)患高血壓 2 億人，每 10個成人中有 2人是高血壓， 約占全球高血壓總?cè)藬?shù)的1/5。 高血壓患病率仍存在地域差異，北方局部地區(qū)人群高血壓患病率高達(dá) 30%。調(diào)查顯示 35 歲以上居民的高血壓患病率為 %。高血壓患病率上升勢頭仍在持續(xù)，但人群高血壓的知曉率、治療率和控制率較低， 2021 年調(diào)查以上三率分別為50%、 40%、 10%。由于高血壓等危險因素 控制不佳， 心血管病發(fā)生和死亡率居高不下，心腦血管病死亡占居民死亡原因的 40%左右，是居民死亡的頭號殺手， 已經(jīng) 成為 我國重要的 公共衛(wèi)生問題 。 當(dāng)患者確診為高血壓時需 要接受長期治療，且根據(jù)血壓值及并發(fā)癥合理調(diào)整治療藥物，故高血壓患者除了臨床治療及護(hù)理外，院外的血壓自我監(jiān)測對高血壓的治療與穩(wěn)定也很重要。 2021 年 12月 — 2021 年 10 月我院收治高血壓患者 72 例，經(jīng)精心治療和護(hù)理取得滿意效果。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 按 WHO 的標(biāo)準(zhǔn)， 理想的血壓為 120/80 mm Hg（ 1mm Hg= kPa），正常血壓為 130/85 mmHg 以下， 130～ 139/85～ 89 mm Hg 為臨界高血壓，為正常高限； 140～ 159/90～ 99 mm Hg 為高血壓 Ⅰ 期，此時機體無任何器質(zhì)性病變， 只是單純高血壓； 160～ 179/100～ 109 mm Hg 為高血壓 Ⅱ 期，此時有左心室肥厚、心、腦、腎損害等器質(zhì)性病變，但功能還在代償狀態(tài)； 180/110 mm Hg 以上為高血壓 Ⅲ 期，此時有腦出血、心力衰竭、腎衰竭等病變，已進(jìn)入失代償期，隨時可能發(fā)生生命危險。 正常人的收縮壓隨年齡增加而升高，故 高血壓病 的發(fā)病率也隨著年齡的上升而升高。 根據(jù)血壓升高的不同，高血壓分為 3級： 1 級 高血壓（輕度）： 收縮壓 140159mmHg；舒張壓 9099mmHg； 2 級高血壓（中度）： 收縮壓 160179mmHg；舒張壓 100109mmHg； 3 級高血壓（重度）：收縮壓 ≥180mmHg ；舒張壓 ≥110mmHg 。 單純收縮期高血壓： 收縮壓 ≥140mmHg ；舒張壓 90mmHg。 注：若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同等級時，則以較高的分級為準(zhǔn)；單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為 3級。 1 資料與方法 一般資料 3 本組 72 例患者，男 48 例，女 24例，年齡 39— 96 歲， 平均 歲，均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中原發(fā)性高血壓 18 例，繼發(fā)性高血壓 54例。 方法 通過對 本組 患者 給予有效的 飲食、運動指導(dǎo)， 降壓藥物的 合理 使用及臨床防護(hù)措施。 結(jié)果 72 例住院患者的病情 均 得到了相應(yīng)的控制，血壓得到有效降低 ，病情好轉(zhuǎn)出院，有效率 96%。 2 護(hù)理評估 致病因素 有無高血壓家族史，個性特征，職業(yè)，人際關(guān)系，環(huán)境中有無誘發(fā)本病的應(yīng)激因素，生活與飲食習(xí)慣，煙酒嗜好，有無肥胖 ，心臟病，糖尿病，腎臟
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