【正文】 所，樹立一批社區(qū)文體服務(wù)中心建設(shè)的典型，充分利用社區(qū)文化中心、圖書館、文化館、廣場文化、俱樂部、體育場、健身站(點)等文體陣地，組織富有特色、豐富多彩的文化活動，開展圖書進社區(qū)、文體培訓(xùn)進社區(qū)、文體活動、文體隊伍進社區(qū)活動。重點抓好節(jié)慶假日的社區(qū)文體活動，提高群眾文體活動水平。(一)開展好“四送體育進社區(qū)”活動，即一送體育制度進社區(qū)，制定體育指導(dǎo)員管理、器材管理和維護等方面制度。二送體育活動進社區(qū)，開展“全民健身月”活動，舉辦以街道為單位的特色體育項目展演，抓好群眾體育組織建設(shè)及晨(晚)練點的建設(shè)。三送體育指導(dǎo)員進社區(qū)，指導(dǎo)群眾性體育活動的開展。四送科學(xué)健身方法進社區(qū)，通過講座、發(fā)放宣傳單宣傳健身知識，積極倡導(dǎo)科學(xué)鍛煉。(二)組織所轄社區(qū)和轄區(qū)內(nèi)的單位、學(xué)校輪流參與演出，豐富市民業(yè)余文化生活。(三)通過文體指導(dǎo)員進社區(qū)，組織以社區(qū)居民為主要成員的業(yè)余文體隊伍，開展具有社區(qū)特色、群眾喜聞樂見、易于參加的各類文體活動和文體信息服務(wù)活動，以豐富多彩的藝術(shù)形式宣傳“改陋習(xí)、樹新風(fēng)、創(chuàng)文明”。滿足廣大社區(qū)居民的精神文化需求。(四)開展“圖書館服務(wù)進社區(qū)及社區(qū)讀書活動”。區(qū)公共圖書館深入社區(qū)宣傳圖書館的作用，宣傳圖書館知識，開展圖書銷售、圖書評價及好書推薦活動。組織社區(qū)各圖書館、圖書室之間進行各種形式的使用交流，形成優(yōu)勢互補、資源共享，緊緊圍繞《公民道德建設(shè)實施綱要》精神和文明城區(qū)創(chuàng)建工作，在社區(qū)居民中開展“改、樹、創(chuàng)”為主題的讀書征文活動。在社區(qū)居民中形成好讀書、求上進、講文明的良好風(fēng)氣。四、活動安排(一)3月至6月為制定工作計劃與組織準(zhǔn)備階段，文體指導(dǎo)員進社區(qū)啟動儀式，社區(qū)運動會舉辦，同時區(qū)文化館投入到社區(qū)調(diào)研，發(fā)掘各類文藝人才，組織各種文藝隊伍，開展經(jīng)常性的文體活動。(二)7月至11月，舉辦1～2期文體培訓(xùn)，開展“圖書館服務(wù)進社區(qū)及社區(qū)讀書活動”。(三)11月至12月，開展“社區(qū)文體信息服務(wù)周”活動，幫助有條件的社區(qū)建立文體信息服務(wù)點，深入開展文體信息服務(wù)活動。同時，開展“社區(qū)文化建設(shè)大家談”活動。(四)12月，組織協(xié)調(diào)電影放映單位，開展“電影進社區(qū)”活動，為社區(qū)免費或低價放映電影。每周為社區(qū)群眾免費放映1到2場電影。五、為加強組織協(xié)調(diào)工作，成立“文體進社區(qū)”活動辦公室。負(fù)責(zé)“文體進社區(qū)”活動的指導(dǎo)和督促工作。機關(guān)服務(wù)中心工作計劃 便民服務(wù)中心工作計劃篇六20xx年，是醫(yī)改攻堅之年。我中心將根據(jù)省衛(wèi)生廳婦社處已下達的工作計劃要點和科教處《關(guān)于加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的意見》，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實際，認(rèn)真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下：積極申報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)示范基地，繼續(xù)做好全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)和帶教工作。爭取成為全科醫(yī)學(xué)研究基地。中心改遷后，將集眾家之長，兼收并蓄，做好示范中心的創(chuàng)建工作，響應(yīng)合肥市級政府的號召，在八統(tǒng)一的基礎(chǔ)上更上一層樓。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)，對于《規(guī)范》內(nèi)的10個類別，嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。積極開展國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動。利用本中心得天獨厚的優(yōu)勢，依托省立友誼醫(yī)院，邀請知名專家到本中心長年指導(dǎo)工作。貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級下達的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強婦幼保健和健康教育工作，促進落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案, 重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理，發(fā)揮健康檔案的實質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上, 建檔覆蓋率計劃達到80%。同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓(xùn)和各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。繼續(xù)開展全科團隊培訓(xùn)工作，堅持每周三下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。要求中心中級以上的中青年專業(yè)技術(shù)人員必須達到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定的學(xué)分。鼓勵積極撰寫全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研論文，爭取參加高品質(zhì)的學(xué)術(shù)交流或骨干培訓(xùn)班。(一)、認(rèn)真落實預(yù)防保健制度掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素，認(rèn)真制定社區(qū)健康促進規(guī)劃及實施計劃，在街道辦事處的積極配合下，每月至少舉辦一次健康教育講座，根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題，提供有針對性的科學(xué)健康信息。社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。(1)、法定傳染病報告率100%。(2)、計劃免疫接種率不低于95%。(3)、7歲以下兒童保健管理率逐年上升。(4)、孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升。(5)、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%。(6)、60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85%，并建立專項健康管理檔案。(二)、為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。 全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識，正確處理社區(qū)常見健康問題。 及時提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。對特殊人群實行動態(tài)服務(wù)。 繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、 刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。(三)、提高康復(fù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)繼續(xù)開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點服務(wù)。幫助重點對象落實避孕措施，開展避孕知識宣教，提高群眾對避孕節(jié)育措施知曉率。充分利用康復(fù)站資源，由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。(四)、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。認(rèn)真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。完善院感管理制度，加強消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》，醫(yī)用廢物處理率100%。(五)、為弱勢人群提供服務(wù)按國家有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好殘疾人、精神疾病患者的社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)等工作。建立康復(fù)病人檔案，組織康復(fù)對象及其家屬共同參加，開展群體個體相結(jié)合的康復(fù)治療和輔導(dǎo)。重點針對血管疾病或骨折引起的肢體功能障礙的康復(fù)治療和護理。對精神病患者、部分殘疾人(聽力、語言障礙)在專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下開展康復(fù)治療。做到有服務(wù)、有指導(dǎo)、有記錄。掌握社區(qū)精神病患者病情動態(tài)，對新發(fā)、遷入遷出、死亡、失蹤病例登記，并填報有關(guān)報表，開展精神衛(wèi)生宣傳工作。繼續(xù)對低保人員實行“三免三減半”優(yōu)惠政策。定期迎接衛(wèi)生行政部門對中心的監(jiān)督檢查，并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案，加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升，醫(yī)療費用不堪重負(fù)，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實現(xiàn)戰(zhàn)略前移，動員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū)，對其的整體健康和疾病進行有效的管理，是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項重要任務(wù)之一。新的一年，我們將嘗試啟動健康管理工作，解放思想，大膽創(chuàng)新，計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作，成立養(yǎng)生保健協(xié)會和慢性病康復(fù)協(xié)會，組織本院知名專家舉辦防病治病知識講座,同時,以展板和ppt演繹等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。機關(guān)服務(wù)中心工作計劃 便民服務(wù)中心工作計劃篇七隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率，致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，高血壓的防治顯得尤為重要，我們對本年度的高血壓患者健康管理服務(wù)制定以下計劃：一、工作目標(biāo)通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，建立健全符合我轄區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng)，通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓管理項目，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，對居民的高血壓及相關(guān)危險因素實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制高血壓病。對明確診斷的高血壓主要慢性疾病建檔率達100%以上；對明確診斷的高血壓主要慢性疾病健康體檢率達到100%以上；對明確診斷的高血壓主要慢性疾病農(nóng)村管理率達到100%以上。二、工作任務(wù)根據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)內(nèi)15歲及以上高血壓患者進行規(guī)范管理。對15歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓；通過宣傳教育讓患者主動與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系；居民健康檔案建立過程中詢問等。建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動記錄在居民健康檔案中進行登記，實現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對高血壓患者登記的規(guī)范化管理，實現(xiàn)工作流程制度化，登記資料規(guī)范化，達到全國高血壓登記規(guī)范要求。在我縣疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目機構(gòu)對轄區(qū)高血壓登記數(shù)據(jù)質(zhì)量進行評估，上報到縣疾病預(yù)防控制中心。在對高血壓患者實施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實和豐富健康檔案內(nèi)容。高血壓患者管理。對確診的高血壓患者，我院每年要提供至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測量等檢查和評估，開展用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括血壓、體重、隨機血糖（指血）測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。還可以增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、心電圖、肝功能、胸部x片、b超、認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。三、工作開展步驟按照標(biāo)準(zhǔn)進行分類，高危人群每1個月隨訪1次，中危人群每2個隨訪1次，低危人群每3個月隨訪1次。根據(jù)開展工作的需要，創(chuàng)新工作模式，合理調(diào)配相關(guān)的人力、物力資源，重點做好項目對象的規(guī)范化管理工作。投入資金購置儀器，為每個村衛(wèi)生室各配備1臺。四、項目內(nèi)容對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)干預(yù)。對15歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓、糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。（一）患者篩查①由村醫(yī)在診療過程對所有35歲以上患者首診測血壓，發(fā)現(xiàn)高血壓患者，填寫轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)診至中心衛(wèi)生院慢病科。②在本院的門診、住院病人中搜索高血壓、糖尿病人。③從農(nóng)村合作醫(yī)療報銷對象中搜索患者。④從縣級中心衛(wèi)生院的門診登記中搜索。還有主動篩查，通過對社區(qū)居民的健康體檢，建立健康檔案的同時篩查出患者。（二）高血壓患者管理服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高壓患者。服務(wù)內(nèi)容（1）高血壓篩查①對轄區(qū)內(nèi)15歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室就診時為其測量血壓。②對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級中心衛(wèi)生院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓者，及時轉(zhuǎn)診。③建議高危人群每半年至少測量一次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。（2）對原發(fā)性高血壓患者，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室每年提供至少4次面對面的隨訪。①測量血壓并評估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmhg和（或）舒張壓≥110mmhg；意識改孌、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危險情況之一，或存在不能處理和其他疾病時，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。②若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。③測量體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)（bmi）。④詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。⑤了解患者服藥情況。⑥根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進行評估和分類干預(yù)。對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進行下一次隨訪時間。對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時隨訪。對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級中心衛(wèi)生院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。對所有患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診?；颊呙磕陸?yīng)至少進行一次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力和一般檢查。有條件的建議增加血鉀濃度、血鈉濃度、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底、心電圖、b超等檢查，老年患者建議進行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。服務(wù)要求(1)高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對未能按照管理要求接受隨訪的患者，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。(2)隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。(3)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室可通過本地社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。對于血壓值為130～139mmhg/85～89mmhg的正常高值人群，建議每半年測量1次血壓。對人員進行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國高血壓防治指南》對高血壓患者進行健康管理。